ВИДЕО
Дифференцированный рак щитовидной железы
Дифференцированный рак щитовидной железы
Видео-запись выступления в рамках II Съезда Евразийской Ассоциации Терапевтов в г. Ереван.
20.07.2016
Парвовирус
Парвовирус
Видео-запись выступления в рамках II Съезда Евразийской Ассоциации Терапевтов в г. Ереван.
19.07.2016

НОВОСТИ
Старт Всероссийского проекта - регистр «Гиперион»
Гипертоническая болезнь в условиях реальной клинической практики приверженность к свободным и фиксированным комбинациям препаратов.
21.07.2016

СТАТЬИ
Диагностика и коррекция эндотелиальной дисфункции и артериальной ригидности у больных хронической обструктивной болезнью лёгких

Цель исследования. Оценка эффективности и безопасности применения селективного бета - адреноблокатора Небиволола и антагониста рецепторов ангиотензина II Валсартана у больных среднетяжёлой и тяжёлой хронической обструктивной болезнью лёгких вне обострения. Изучение влияния препаратов на функциональное состояние эндотелия мелких и средних сосудов лёгких и показатели ригидности артериальной стенки.

Материалы и методы. Исследование вазомоторной функции эндотелия и ригидности артериальной стенки проводилось методом компьютерной фотоплетизмографии путём исследования изменения пульсового кровенаполнения (с использованием пробы с реактивной гиперемией) и с помощью ультразвука высокого разрешения на аппарате «Logiq S8» («General Electric», США) линейным датчиком 8,0-10,0 МГц - исходно и после 5-8 недель лечения Небивололом и Валсартаном.

Результаты. Показатель эндотелиальной дисфункции у пациентов, получавших Небиволол, улучшился с 8,6 ± 1,1 % исходно до 17,9 ± 2,5 % (р < 0,05) после проведенного лечения. Индекс ригидности пульсовой волны достоверно уменьшился с 7,91 ± 0,35 исходно до 7,45 ± 0,33 % (p < 0,05). В группе больных, получавших Валсартан, показатели эндотелиальной дисфункции улучшились с 6,37 ± 10,84% исходно (варьируя от -3,6 до 29,4%) до 13,92 ± 9,97% после лечения (от -5,7 до 34,5% соответственно, p < 0,005). Указанные изменения сопровождались достоверным ростом минутного объёма крови: 657,857 ± 324,72 мл/мин. против 770,74 ± 302,12 мл/мин. Соответственно (p < 0,005).

Заключение. У больных ХОБЛ средней тяжести вне обострения применение Небиволола и Валсартана существенно улучшает показатели функции эндотелия, благоприятно влияет на ригидность артериальной стенки мелких и средних сосудов лёгких.

03.03.2016
Легочные осложнения периодической болезни. Описание 4 клинических случаев и обзор литературы

Научные сообщения о больных ПБ с клиническими проявлениями лёгочной патологии, связанной с амилоидозом лёгких и лёгочной гипертензией, единичные. Проведение фенотип-генотип корреляций среди еврейской популяции выявило, что плевриты, как и артриты, встречаются в 2 раза чаще у гомозиготных и компаунд-гетерозиготных больных с мутацией M694V. Анализ частоты манифестаций основных клинических симптомов ПБ в разных странах показал, что плеврит встречается у 84% больных в Армении, что в 2 раза больше, чем в Израиле и почти в 3 раза, чем в Турции. Высокий риск развития амилоидоза ассоциируется с мутациями M694V, M694I, и M680I, страной проживания (факторами окружающей среды), неадекватным лечением. Ещё в 1974 г. Schwabe и Peters обнаружили высокую частоту развития амилоидоза у больных армянской национальности, проживающих в Армении, по сравнению с больными, проживающими в США. Мы задались целью изучить лёгочные осложнения ПБ среди армянской популяции. Значительная распространенность ПБ в Армении (1:500) и высокий риск развития амилоидоза (мутация M694V выявляется у 50,6% больных армянской национальности, M694I у 0.4% и M680Iу 18,7%), позволили нам ожидать нередкие случаи проявления лёгочной патологии у больных ПБ среди армянской популяции.

10.03.2016

Журнал ЕАТ