МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ
Все пациенты без известного анамнеза СН, которым имплантировали КС с правожелудочковой электрокардиостимуляцией между 2000 и 2014 годами (n = 27 704), были идентифицированы с использованием датских национальных регистров. Для сравнения риска была выявлена Контрольная когорта, сопоставимая по возрасту и полу (1:5, n = 138 520) без КС и СН. Результатом являлась кумулятивная частота СН, включая летальный исход от СН в течение первых 2 лет имплантации КС. Летальность от всех причин и инфаркт миокарда (ИМ) выступали в качестве конкурирующих рисков. В связи с нарушением пропорциональных рисков период наблюдения был разделен на три временных интервала: <30 дней, 30-180 дней и >180 дней-2 года. Кумулятивная частота СН, включая летальный исход, наблюдалась у 2937 (10,6%) пациентов с КС. Риски для трех временных интервалов составляли: <30 дней (отношение рисков (ОР) 5,98, 95% ДИ 5,19-6,90), 30-180 дней (ОР 1,84, 95% ДИ 1,71–1,98) и >180 дней (ОР 1,11, 95% ДИ 1,04–1,17). Среди пациентов с кардиостимулятором, факторами, ассоциированными с повышенным риском развития СН, были мужской пол (ОР 1,33, 95% ДИ 1,24-1,43), наличие хронической болезни почек (ХБП) (ОР 1,64, 95% ДИ 1,29-2,09) и предшествующий ИМ (1,77, 95% 1,50–2,09).
ВЫВОДЫ
Установка кардиостимулятора (КС) с правожелудочковой электрокардиостимуляцией сильно ассоциирована с риском СН особенно в течение первых 6 месяцев. Пациенты с предшествующим анамнезом ИМ и ХБП имели существенно повышенный риск.
Новость подготовлена Ксенией Бенимецкой
