Целью данного исследования было выяснение, связан ли повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний с симптомами депрессии у людей среднего возраста. Согласно когортному исследованию с участием 145862 человек из 21 страны, риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти оказался на 20% выше у людей с 4 или более депрессивными симптомами. Был сделан вывод, что у взрослых с симптомами депрессии по всему миру, особенно в городах, хуже физическое здоровье и повышенный риск смерти.
Депрессия тесно связана с заболеваемостью и преждевременной смертью в результате сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и рака в странах с высоким уровнем дохода, однако неизвестно, так ли это в странах с низким и средним уровнем дохода, а также в городах, где сосредоточено большое количество людей с депрессией. Целью данного исследования являлось выявление возможной связи между симптомами депрессии и случаями ССЗ, а также со смертностью от любых причин в странах с разным уровнем экономического развития, включая города и сельскую местность.
Это многоцентровое, когортное исследование проводилось в период с января 2005 года по июнь 2019 года (медиана времени наблюдения 9,3 года) и охватило 370 городских и 314 сельских поселений из 21 экономически разнородных стран на 5 континентах. Возраст участников составил от 35 до 70 лет. Анализ начался в феврале 2018 года и закончился в сентябре 2019 года. 4 и более симптома депрессии выявлялись на основе комплексного диагностического интервью. В исследовании оценивались случаи развития ССЗ, общая смертность, а также смертность в результате ССЗ.
Среди 145862 участников 58% были мужчинами, а средний возраст составлял 50,05 ± 9,7 лет. У 11% были выявлены 4 и более симптома депрессии. Отношение рисков (ОШ) с 95% доверительным интервалом (ДИ) составило: для развития ССЗ на фоне депрессии ОШ 1,14, ДИ: 1,05 – 1,24; для общей смертности на фоне депрессии ОШ 1,17; ДИ: 1,11-1,25; для смертности в результате ССЗ на фоне депрессии ОШ 1,18; ДИ: 1,11-1,24; для инфаркта миокарда ОШ 1,23; ДИ 1,10 – 1,37; наконец, для смертности, не связанной с ССЗ ОШ 1,21; ДИ 1,13 – 1,31. Риск летального исхода в результате ССЗ возрастал в геометрической прогрессии с увеличением количества симптомов депрессии: для 7 симптомов ОШ 1,24; ДИ 1,12 – 1,37; в случае лишь 1 симптома депрессии ОШ 1,05; ДИ 0,92 – 1,19. Полученные данные отражены на приведенном графике.
Установлена взаимосвязь между наличием 4 и более симптомов депрессии со смертностью в результате ССЗ в 7 различных географических регионах и в странах на всех экономических уровнях, но более выраженной эта связь оказалась в районах городов (ОШ, 1,23; ДИ, 1,13-1,34) по сравнению с сельской местностью (ОШ , 1,10; ДИ, 1,02-1,19).
Таким образом, в популяционном когортном исследовании взрослых людей с симптомами депрессии было подтверждено, что депрессия тесно связана с риском смерти в результате ССЗ вне зависимости от экономического состояния страны, но повышенные риски характерны для жизни в городах.
Вся информация, размещенная на данном веб-сайте, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников.
*Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, в соответствии с положениями действующего законодательства РФ Вы не имеете права доступа к информации, размещенной на данном веб-сайте.
