(Reuters Health) – авторы нового исследования сообщают, что экспериментальный анализ крови точно определяет наличие целиакии даже у лиц, следующих безглютеновой диете.
Два основных метода анализа крови, используемых для скрининга целиакии основываются на обнаружении иммунного ответа на глютен и не учитывает того, что иммунный ответ постепенно исчезает у лиц, придерживающихся безглютеновой диеты.
«К сожалению, многие люди с чувствительностью к глютену придерживаются безглютеновой диеты, не проконсультировавшись с врачом с целью исключения целиакии», - сказал ведущий автор исследования Vikas K. Sarna из Университетского госпиталя Осло в Норвегии. «В таких случаях руководящие принципы рекомендуют ежедневное употребление глютена до 8 недель и последующую эндоскопическую биопсию тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Разработанный нами анализ крови может заменить длительную нагрузку глютеном и дуоденальную биопсию».
Новый тест предназначен для выявления в образце крови иммунных клеток, нацеленных на глютен, даже если человек не употреблял глютен в последнее время.
Команда доктора Sarna испытала тест на 62 пациентах с целиакией и 19 лицах без целиакии, которые соблюдали безглютеновую диету, 10 пациентах с целиакией, употребляющих продукты, содержащие глютен, и 52 здоровых лицах, соблюдающих обычную диету. Авторы также использовали существующие в настоящее время тесты на целиакию для сравнения.
Ранее существующие тесты обнаружили целиакию у 9 из 10 пациентов, не придерживающихся безглютеновой диеты, и только у 4 из 62 пациентов, придерживающихся безглютеновой диеты.
Новый тест оказался точным при различии 96% пациентов с целиакией от лиц, у которых не было целиакии, но которые соблюдали безглютеновую диету.
Он был на 95% точен в различии больных целиакией, которые употребляли глютен-содержащие продукты, от здоровых людей, соблюдающих нормальную диету, как сообщили исследователи 13 ноября на сайте журнала Gastroenterology.
«Разработанный нами тест оказался сильнее в задаче исключения, а не подтверждения диагноза целиакии у лиц, чувствительных к глютену», - отметил Sarna. «Хотя необходимо большее количество исследований в этой области, мы предлагаем использовать новый тест для исключения целиакии у людей, соблюдающих безглютеновую диету», - сообщил он Reuters Health по электронной почте.
«Важно отметить, что этот тест все еще не доступен для коммерческого использования, хотя существует огромный спрос на подобный тест, который может быть применен для людей, которые уже находятся на безглютеновой диете», - сказал Sarna. «Я надеюсь, что многообещающие результаты нашего исследования помогут инициировать коммерческие инициативы наряду с большим количеством исследований для использования этого теста широкой общественностью в ближайшем будущем».
Несколько членов исследовательской группы подали заявку на патент на эту технологию тестирования, также некоторые авторы сообщают, что они являются консультантами для компаний. Данное Клиническое исследование было оплачено Советом по Исследованиям Норвегии.
«Исследователи активно работают над поиском тестов, которые смогут проводить скрининг на целиакию у пациентов на безглютеновой диете», - сказал Maureen Leonard из Центра исследования и лечения Целиакии Гарвардской медицинской школы в Бостоне, который не был вовлечен в исследование. «Эти тесты не являются клинически доступными и требуют дальнейшей работы, прежде чем они будут достаточно точными и доступными для клинического использования», - отметила она в электронном письме.
«Кроме того, эти тесты могут принести пользу только людям с определенным генетическим фоном», - дополнил Maureen Leonard. «Поэтому широкая общественность должна понимать, что перед самостоятельным введением безглютеновой диеты они должны быть протестированы на целиакию».
«Целиакия должна быть подтверждена биопсией двенадцатиперстной кишки», - добавил Maureen Leonard. «Если пациент начинает безглютеновую диету перед тестированием на целиакию, все доступные анализы крови для проверки на целиакию и биопсия двенадцатиперстной кишки не будут достоверными».
