Синдром избыточного бактериального роста у больных дивертикулярной болезнью толстой кишки

Авторы: Минушкин О.Н., Кручинина М.А.
Описание:

Цель исследования - изучение частоты развития СИБР у больных ДБ, его влияния на клинические проявления ДБ и влияние лечения на них.

Материалы и методы. Включено 79 больных ДБ толстой кишки. Группу контроля составили 59 человек, не страдающих заболеваниями ЖКТ, сопоставимых по полу и возрасту. Средний возраст пациентов составил 58±3,5 лет. Всем  пациентам (n=79) был проведен ВДТ с лактулозой на выявление СИБР. Пациентам с установленным СИБР проведен 10-дневный курс лечения рифаксимином в дозе 1200 мг/сут.

Результаты. По результатам проведенного ВДТ с лактулозой СИБР был выявлен у 27 (34%) человек. У 19 пациентов функция илеоцекального клапана была сохранена, у 8 пациентов отмечено нарушение функции илеоцекального клапана. В группе сравнения СИБР выявлен не был. Оценка эффективности терапии рифаксимином проведена через 3 недели с момента завершения (методом ВДТ) показала, что у 23 пациентов СИБР не выявлен, у 4 - сохранялся положительным контрольный ВДТ. Все пациенты с положительным контрольным ВДТ в анамнезе перенесли атаку острого дивертикулита.

Выводы. ВДТ с лактулозой – наиболее легковоспроизводимый и удобный в применении метод для выявления СИБР. Лечение рифаксимином в дозе 1200мг/сут в течение 10 дней показало высокую эффективность не только в купировании СИБР, но и в улучшении течения дивертикулярной болезни, и в повышении качества жизни пациентов.


Цель исследования - изучение частоты развития СИБР у больных ДБ, его влияния на клинические проявления ДБ и влияние лечения на них.

Материалы и методы. Включено 79 больных ДБ толстой кишки. Группу контроля составили 59 человек, не страдающих заболеваниями ЖКТ, сопоставимых по полу и возрасту. Средний возраст пациентов составил 58±3,5 лет. Всем  пациентам (n=79) был проведен ВДТ с лактулозой на выявление СИБР. Пациентам с установленным СИБР проведен 10-дневный курс лечения рифаксимином в дозе 1200 мг/сут.

Результаты. По результатам проведенного ВДТ с лактулозой СИБР был выявлен у 27 (34%) человек. У 19 пациентов функция илеоцекального клапана была сохранена, у 8 пациентов отмечено нарушение функции илеоцекального клапана. 



Для получения доступа к полной статьи необходимо войти или зарегистрироваться
Данный материал предназначен для специалистов и врачей.


Список литературы:
  1. Ардатская М.Д. Синдром избыточного бактериального роста. Москва, 2011.
  2. Kopasova. M. Small intestinal bacterial overgrowthsyndrome. World journal of gastroenterology.2010;16(24).
  3. Маев И.В., Самсонов А.А. Терапевтическая тактика при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке. CosiliumMedicum. 2007; 09 (7).
  4. Tursi A., Brandimarte G. Trasient lactose malabsorbtion in patients affected by symptomatic uncomplicated diverticular disease of colon. Digestive  Diseases and Scienses. 2006; 51(3): 461-465.
  5. Парфенов А.Н. Энтерология. Москва, 2002.
  6. Vermeet V.S. Small bowel bacterial overgrowth: presentation, diagnoses and treatment. Current gastroenterology reports.2003;5: 365-372.
  7. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
  8. Colecchia A., Sandry L. Diverticular disease of colon: new perspectives in symptom development and treatment. World journal of gastroenterology. 2003; 9.
  9. Tursi A., Brandimarte G., Giorgetti G. M., Elisei W. Assessment of small intestinal bacterial overgrowth in uncomplicated acute diverticulitis of the colon. World J Gastroenterol. 2005;11(18):2773-2776.
  10. Gasbarrini A, Lauritano EC, Gabrielli M. et al. Small intestinal bacterial overgrowth: diagnosis and treatment. DigDis. 2007;25(3):237-40.
  11. Ojetti V, Lauritano EC, Barbaro F. et al. Rifaximin pharmacology and clinical implications. ExpertOpin Drug MetabToxicol. 2009;5(6):675-82.
  12. Белоусова Е.А.Синдром избыточного бактериального роста тонкой кишки в свете общей концепции о дисбактериозе кишечника. Взгляд на проблему. Фарматека, 2009, № 2.

Читать еще


Вход в личный кабинет
Восстановление пароля