Бессимптомная диафрагмальная грыжа

Печень, расположенная во врожденной диафрагмальной грыже у бессимптомной 64-летней женщины, случайно обнаруженной на МРТ брюшной полости, выполненной без особых показаний. Иногда врожденные заболевания могут быть обнаружены очень поздно. Есть два типа врожденных диафрагмальных грыж. Грыжа Богдалека составляет около 90% всех случаев, представляет собой отверстие на левой стороне диафрагмы, с пролабированием желудка и/или кишечника вверх в грудную полость. Грыжа Морганьи составляет около 2% от всех случаев, представляет собой отверстие на правой стороне диафрагмы, при этом, как правило, вверх в грудную полость пролабируют печень и/или кишечник. Грыжа Морганьи чаще встречается у женщин, в то время как грыжа Богдалека несколько чаще встречается у мужчин. У нашей пациентки  грыжевой мешок содержит печень, которая представляет собой «пробку» диафрагмального дефекта. Диафрагмальная грыжа может как проявляться симптомами, так и быть бессимптомной. Симптомы обычно мало выражены и зависят от пролабирующего органа, от размера отверстия, в котором орган может ущемляться или ущемления может не быть. Тяжелые симптомы всегда вызваны сдавлением органов и нарушением дыхания. Возникновение этих симптомов, как правило, внезапное. 

#russian.radiology Андрей Цориев