ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ
• Были сравнены данные по выживаемости после внезапной остановки сердца (ВОС) в спортивных центрах с и без автоматических внешних дефибрилляторов (АВД) за 18-летний период. Показатель неврологически интактной выживаемости составил 93% в центрах с АВД против 9% в центрах без АВД (p < 0,001). АВД в спортивных центрах стал единственным независимым предиктором неврологически интактного выживания в многомерном анализе. Время до первой дефибрилляции было значительно ниже при использовании АВД в спортивных центрах по сравнению с АВД неотложной медицинской помощи.
• Среди пациентов ВОС, связанной с занятием спортом, наличие АВД в спортивных центрах связано со значительно более высокими шансами выживания без неврологического дефицита. Необходимы дальнейшие усилия для повышения доступности АВД в спортивных центрах и дальнейшего повышения осведомленности о ВОС.
ЦЕЛЬ
Внезапная остановка сердца (ВОС) - редкое, но трагическое событие во время любительских занятий спортом. Цель исследования состояла в том, чтобы проанализировать, может ли наличие автоматизированных внешних дефибрилляторов (АВД) в любительских спортивных центрах повлиять на выживание после ВОС.
МЕТОДЫ
Исследование было наблюдательным. В течение 18-летнего периода был проведен проспективный сбор данных о ВОС, связанной с физической активностью в спортивных центрах. Показатели выживаемости и время реагирования были сопоставлены между центрами, уже имеющими в АВД, и центрами, в которых АВД еще не был установлен.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Из 252 спортивных центров 207 (82%) приобрели АВД во время наблюдения, а 45 (18%) - нет. В период с 1999 по 2014 год в центрах было зарегистрировано 26 случаев ВОС (24 (92% мужчины), 54±17 лет), из них 15 (58%) – в центрах с АВД. Неврологически интактные показатели выживаемости составили 93% в центрах с АВД и 9% в центрах без АВД (p<0,001). Наличие в центре АВД, ритм, подходящий для дефибрилляции, первая помощь свидетелей и время на процедуру дефибрилляции были связаны с неврологически интактной выживаемостью, но присутствие в центре АВД было единственным независимым предиктором в многомерном анализе. Использование в спортивных центрах АВД привело к снижению времени до первого удара по сравнению с АВД неотложной медицинской помощи (3,3±1,4 мин против 7,3±3,2 мин; р=0,001).
ВЫВОДЫ
Наличие в спортивном центре АВД связано с неврологически интактным выживанием после ВОС, связанной с физическими упражнениями. Авторы рекомендует прилагать постоянные усилия для внедрения АВД в спортивных и фитнес-центрах, реализации образовательных программ и повышения общей осведомленности о ВОС.
