Уровень тиреотропного гормона как прогностический фактор
Основной целью исследования является изучение взаимосвязи гипотиреоза и высокого риска смертности среди пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. В исследовании были задействованы 1977 пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда и проходящих чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), не имеющих признаков гипертиреоза или центрального гипотиреоза. Участники были разделены на две группы: эутиреоидная группа (1846 пациентов с нормальными уровнями ТТГ и свободного тироксина) и гипотиреоидная группа (131 пациент с повышенным уровнем ТТГ и нормальным/ пониженным уровнем свободного тироксина). Сравнение двух групп было проведено на основе результатов анализов функции щитовидной железы и наблюдений за пациентами (в среднем от трех до трех с половиной лет).
Частые случаи фибрилляции предсердий, инсультов и почечной дисфункции наблюдались в гипотиреоидной группе, участники которой были преимущественно женского пола и старше представителей другой группы. Повышенный уровень тиреотропина был связан со значительным риском смертности: смерть вследствии кардиопатологии - 9,2%, смерть, не связанная с патологией ССС, - 26,0%. Функция щитовидной железы у пациентов с ОИМ связана с прогнозом и должна быть проверена.
Таким образом было выявлено, что повышенный уровень тиреотропина после острого инфаркта миокарда является важным прогностическим фактором, а проверка функции щитовидной железы должна обязательно проводится в данных случаях.
Новость подготовлена Людмилой Некрасовой.
